Лечение зависимости от сосудосуживающих капель в Семейной клинике «1506»

ЛОР-отделение Семейной клиники «1506» — это команда профессионалов, которая обеспечивает оказание квалифицированной медицинской помощи, возвращает пациентам высокое качество жизни.

Сенюта Евгений Викторович, отоларинголог детский и взрослый, ведет прием в Семейной клинике «1506» по принципам доказательной медицины.

Медикаментозный ринит или зависимость от сосудосуживающих капель

В повседневной жизни мы очень часто встречаемся с людьми, которые регулярно закапывают в нос так называемые сосудосуживающие капли, чтобы облегчить себе носовое дыхание. Они проделывают это несколько раз в день довольно долгое время. А когда капли внезапно заканчиваются, это может вызывать панику и бессонные ночи из-за сильной заложенности носа. Описанная ситуация не безобидна, это является самым настоящим заболеванием, которое называется медикаментозный ринит (лат. Rhinitis medicamentosa). В английском языке часто применяется термин “rebound congestion”, что буквально означает заложенность отскока или рикошета. Этот термин хорошо описывает суть проблемы — перестаешь капать капли, и наступает сильная заложенность носа.

Причина заболевания

Хоть проблема и не изучена досконально, однако, в современной науке принято считать, что в основе медикаментозного ринита лежит феномен тахифилаксии, суть которого заключается в том, что мишени действия назальных деконгестантов (сосудосуживающие капли) в слизистой оболочке носа становятся со временем устойчивыми к действию самих капель и наших внутренних их естественных аналогов (адреналин, норадреналин). В результате для достижения эффекта требуется все большая доза лекарства и патологический круг замыкается: заложенность вынуждает пользоваться каплями, а капли вызывают заложенность.

На фоне простуды

Чаще всего медикаментозный ринит является следствием продолжительного применения капель на фоне простуды или аллергического ринита. Как это происходит?

Соблазн применения капель очень высок, потому что они приносят выраженное облегчение симптомов.
Капли продаются без рецепта и врач не имеет возможности контролировать длительность их применения.

Оба эти фактора являются основой для широкого распространения этой проблемы в обществе.

Это нужно знать

Безопасный период применения назальных деконгестантов (ксилометазолин, оксиметазолин, фенилэфрин) — 4 дня! Любой случай применения их больше этого срока — уже потенциальный медикаментозный ринит. Также нужно помнить, что назальные деконгестанты противопоказаны детям до 12 лет. Несмотря на тот факт, что они продаются с маркировкой «детский», современные рекомендации предполагают их полный запрет в возрасте до 12 лет из-за высокого риска тяжелых побочных эффектов.

Единственный метод лечения

Что делать если ринит уже развился и долго вынуждает пользоваться каплями? Единственный метод лечения этой болезни с доказанной эффективностью это немедленный отказ от применения капель. Обычно после их отмены наступает так называемый период рикошета или заложенность отскока. В этот период нос зачастую не дышит совсем, что приносит невероятный дискомфорт и является причиной неудач в попытках избавиться от капель.

Обратитесь к отоларингологу!

Для адекватного лечения этой проблемы нужно сразу обратиться к врачу отоларингологу, который поставит точный диагноз, исключит другие причины затруднения носового дыхания и использует ряд опций для облегчения заложенности носа.

Контакты